鍼灸の授業記録~20191203~
【解剖学】
先週休んだ分のまとめ。
〜動脈系〜
・大動脈(Aorta)：上行大動脈→大動脈弓→胸大動脈→腹大動脈
※皮下に拍動の触れる動脈→*
右総頸動脈*、左総頸動脈*
・総頸動脈の枝
外頸動脈：顔面動脈*、後頭動脈*、浅側頭動脈*
内頸動脈：眼動脈を分枝し、大動脈輪を構成(前大脳動脈と中大脳動脈、前・後交通動脈)
・上肢の動脈
鎖骨下動脈：椎骨動脈、脳底動脈、大脳動脈輪を構成(後大脳動脈) 前胸壁(内胸動脈)と頚部から肩にかけて(甲状動脈と肋頸動脈)
腋窩動脈*
上腕動脈*(尺骨動脈*、橈骨動脈*)
ここから今日の内容！
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・腹大動脈の枝
上腸間膜動脈：空・回腸動脈、虫垂動脈(盲腸)、右結腸動脈(上行結腸)、中結腸動脈(横行結腸)
下腸間膜動脈：左結腸動脈(下行結腸)、S字結腸動脈
*腸の流れをイメージすれば何となく分かる。
・骨盤・下肢の動脈
内腸骨動脈
壁側枝(骨盤壁と臀部の動脈)
下肢に行く：閉鎖動脈→(閉鎖孔)→大腿内側部に分布、大腿骨頭靭帯に沿う動脈
臓側枝：臍動脈(胎児循環で重要)
骨盤底：内陰部動脈(陰部神経と伴行)
外腸骨動脈
下腹壁動脈：内胸動脈と吻合
(血管裂孔)→大腿動脈*→(内転筋管と内転筋腱裂孔)→膝窩動脈*→腓骨動脈 前脛骨筋動脈→足背動脈* 後脛骨動脈*→内・外側足底動脈(足底動脈弓をつくる)
〜静脈〜
基本的に動脈と伴行するので、例外を覚える(伴行しないところ)
・硬膜静脈洞(脳の静脈)
海綿静脈洞、上・下矢状静脈洞、直静脈洞、横静脈洞、上・下錐体静脈洞、S状静脈洞(頸静脈孔)→内頸静脈
・皮静脈(皮膚の静脈)
頭頸部の皮下の静脈：外頸静脈
上肢の皮静脈：橈側皮静脈(鎖骨胸筋三角から腋窩静脈へ)、尺側皮静脈(腋窩の手前で上腕静脈へ)、肘正中皮静脈(採血に使う)
下肢の皮静脈：大伏在静脈(足背、内果の直前から上行し、伏在裂孔で大腿静脈へ)、小伏在静脈(ふくらはぎを上行し、腋窩静脈へ)
※皮静脈と着いたら伴行しない。→国試には内頸、大伏在、小伏在などの皮静脈という名前では無いものが出やすい。
・門脈
肝臓の機能血管
上下の腸間膜静脈と脾静脈が合流してできる
肝十二指腸間膜を通り、肝門から肝臓内へ→肝静脈→下大静脈
門脈の側副路と門脈圧亢進時の症状を理解すること。
食道静脈瘤(食道下部)
メデューサの頭(臍周辺)
痔(直腸下部)
・奇静脈
体壁の静脈(肋間静脈、腰静脈)や食道のなどを集めて胸腔を上行して上大静脈に注ぐ
半奇静脈と副半奇静脈(左肋間静脈を集める)は、椎体の右側を走る奇静脈(右肋間静脈を集める)に注ぎ上大静脈へ
次回続きから
